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第三部分是整个考he最he心的部分术中监测

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师沟通,唤醒阶段要吹奏什么曲目。

    &esp;&esp;她特意叮嘱:“不适宜选太悲伤的,周老师您尽量选旋律平缓的曲子吹奏,心跳会更平稳。”

    &esp;&esp;周老师:“好,那我选首简单,平常吹奏又比较多的。”

    &esp;&esp;明天唤醒时的所有流程,许青禾今天全部和周老师演练了一遍。

    &esp;&esp;周老师的状态不错,丝毫不紧张。

    &esp;&esp;可第二天一早,他被推入手术室的那一刻,入室血压飙到了160。

    &esp;&esp;平时他收缩压才125左右。

    &esp;&esp;昨天测量还是122。

    &esp;&esp;周老师笑了:“说不紧张,到底还是紧张了。”

    &esp;&esp;“正常。谁躺在手术台上都会紧张。”许青禾分散他的注意力,“周老师,我小时候听过您的现场演奏。”

    &esp;&esp;“是吗?”

    &esp;&esp;“嗯。当时您演奏的是《穿越时空的思念》。”

    &esp;&esp;周老师演奏过太多次这首曲子,记不起是曾经的哪场演出。

    &esp;&esp;他沉默一瞬,决定:“我现在给你吹奏一遍。”

    &esp;&esp;说着,他笑了笑,“给你专属演奏。”万一下不来台,或再也无法吹奏,也算不留遗憾了。

    &esp;&esp;为了缓解周老师的紧张,许青禾附和:“谢谢周老师。太荣幸了。”

    &esp;&esp;随着前奏响起,周老师渐渐忘了自己是在手术室。

    &esp;&esp;一首结束。

    &esp;&esp;许青禾示意丁启航,再点一首欢快点的曲子。

    &esp;&esp;丁启航开口:“周老师,您不能偏心,也给我专属演奏一首吧。”

    &esp;&esp;周老师笑:“这还不好说。点一首吧。”

    &esp;&esp;丁启航点了首轻快的曲子。

    &esp;&esp;一首悲伤的,一首欢快的。

    &esp;&esp;两首演奏完,周老师的血压回落到正常范围。

    &esp;&esp;收起口琴,给周老师摆好体位,许青禾开始麻醉诱导。

    &esp;&esp;这时,时温礼刷完手进入手术室。

    &esp;&esp;年后许青禾排了不少神外的手术,但都是跟其他主任搭班。

    &esp;&esp;今天是两人继年前张老师的开颅手术,第二次搭班。

    &esp;&esp;手术衣穿好,时温礼上台。

    &esp;&esp;今天这台手术,唤醒后定位的不是单一脑区,有管听见声音的初级听觉皮层,有管手指动作的运动区,有音乐句法区,有语言区,还有协同演奏区。

    &esp;&esp;在皮层电刺激时,周老师如果出现手指不听使唤、气息不均、旋律跑调、吹奏不连续,所有的点都要标记,切除病灶时全部避开这些区域。

    &esp;&esp;时温礼:“许医生,准备术中唤醒。”

    &esp;&esp;许青禾:“好。”

    &esp;&esp;她立刻关小镇静药,同时调整镇痛药。

    &esp;&esp;几分钟后,周老师醒来。

    &esp;&esp;呼吸平稳,所有体征稳定。

    &esp;&esp;“时主任,一切平稳,可以开始了。”

    &esp;&esp;在语言测试后,周老师开始吹口琴。

    &esp;&esp;刚吹到第二小节,忽然琴音乱掉。

    &esp;&esp;时温礼做出标记,吹奏继续。

    &esp;&esp;许青禾紧盯监护仪,这时吹奏忽然断了,时温礼继续标记:“许医生,患者体征如何?”

    &esp;&esp;“都在正常范围。”

    &esp;&esp;许青禾一直担心的术中癫痫,直到时温礼说道:“许医生,标记完毕。”,癫痫都没有发作。

    &esp;&esp;她应答时温礼:“好的。”

    &esp;&esp;随后开始加深麻醉。

    &esp;&esp;患者深深睡去。

    &esp;&esp;时温礼开始切除病灶。

    &esp;&esp;几个月下来,他发现许青禾在控制颅内压方面有了明显的进步。

    &esp;&esp;手术全程,颅内压都比较平稳。

    &esp;&esp;手术视野清晰,他精准避开所有标记的区域,切除全部病灶。

    &esp;&esp;颅内压稳定,唤醒时未发作癫痫,手术比预计时间提前了


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